中医医师职业精神培养存在的主要问题
1.医学生与真实患者接触机会减少，过分依赖教学模型，爱伤观念落后，
随着医患关系日益紧张，社会人人自我意识增强，临床教学医院中拒绝接触医学生的患者越来越多。学生通过典型患者获得实践操作的机会越来越少。为了弥补这一不足，各医学院校将大量仿真教学模型引入临床教学中，医学生利用模型练习各种操作，并被要求按真实患者对待模型，但毕竟面对的是无生命体，无法体会患者的各种感受，而本应在这一阶段形成的爱伤观念，从职业精神培养的起点上就遇到了困难。这直接导致了医学生接触临床时，因为忽略了患者的感受而加重了不信任感，甚至出现患者不配合，形成恶循环。
2.住院医师教育背景不同，工作积极差别大，约束机制不健全，我国开展住院医师规范化培训工作已有近20年的历史，因地域差异、所在医院医疗水平不同，住院医师的素质不尽相同，工作积极差别很大。对于专业技术培训效果的评估可以通过阶段考核来完成，但考核未通过并没有相应的惩罚机制，无法起到有效的约束作用。没有足够的压力促使住院医师主动提高自身的专业水平，职业修养的积累更是无从谈起。
3.临床科室片面追求效益，忽视职业道德
随着医疗市场化，很多医院奖金分配制度都是与临床科室的效益相关联的，门诊量、手术量、病床使用率、周转率等成为考评科室工作的重要指标。当医疗服务工作成为与科室及个人收入密切相关的“计件工种”时，医患间的利益冲突更加明显。医生每天从事高风险、超负荷工作，一方面要考虑疾病的诊治，另一方面还要关注指标的完成。在利益矛盾不断冲击下，临床工作势必存在安全隐患，医师的职业精神更是难以提高。
4.过分强调医学文章的发表，助长学术腐败
临床医生的主要工作对象是患者，当医疗工作中遇到专业问题，通过对大量相似的病例进行分析，得出结论并应用于临床。这是提高医疗水平的重要途径，也是科研工作的基本初衷。而目前在医疗卫生系统中，很多医院都将发表学术论文的数最作为衡量科研工作的重要指标，同时也作为临床医生晋升职称的重要依据。这就迫使医生在繁重的临床工作中，还要挤出时间和精力不断写论文，甚至出现不择手段、弄虚作假等学术腐败、丧失职业道德的现象。
