针灸结合中药治疗失眠的临床疗效--上海都康仪器设备有限公司

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针灸结合中药治疗失眠的临床疗效

中医认为失眠是由于人体气血阴阳失调，脏腑功能失调，心失所养而致。故针灸治疗失眠的关键在于调整机体阴阳的偏盛偏衰，疏通经络，调理气血，平衡阴阳，配合使用中药以归脾汤合酸枣仁汤为主方，起到益气养血，宁心安神的功效，促使机体恢复到正常的生理状态。武连仲教授总结的"五心穴"即人中（头心）、双侧劳宫（手心）、涌泉穴（足心）。涌泉是足少阴肾经之井穴，阴阳二气之根皆从下而上，故刺涌泉可滋阴清热，交通心肾，使水升火降，上下贯通，虚火上炎者可壮水制火，实火独亢这也可釜底抽薪。人中（水沟）穴属督脉，为诸阳之会，连心络肾，上通入脑，故针刺可安神定志，醒神开窍，劳宫为手厥阴心包经之荥穴，荥主身热，故可清心安神。百会穴为督脉经穴，总督诸阳之脉直通于脑，位于巅顶络肾贯心，有调气补阳，以补下元虚损，调髓益脑聪窍，宁心安神之效，百会、四神聪，印堂均为头部穴位，针刺得气可调理头部经气重新调整，引阳入阴，以恢复阴阳平衡。神门乃手少阴心经之原穴，心藏神，故取之可宁心安神，大陵、内关为手厥阴心包经之原穴和络穴，且内关又为八脉交会穴之一，通阴维脉，可治疗胃、心、胸部疾患，故原穴、络穴相配具有宁心安神、清肝解郁、和中降逆，宽胸理气等作用，故神门、大陵、内关相配以达到清降心火，安心神之功效。心俞乃心气之所聚之处，能疏通心络，调节心的气机，从而改善心得藏神功能，肝俞、脾俞、肾俞、胆俞、乃肝脾肾胆之气输注背部的穴位，均具有疏通经络，条畅气机，且肝俞、胆俞有疏肝理气，调肝利胆，脾俞健脾理气，肾俞补肾助阳，太溪为肾经原穴，滋阴补肾，中脘、足三里调理脾胃，以助气血生化之源，协助心的藏神功能，以起到安神功效，根据证型选配以上穴位以达到治病求因，标本兼治的效果。中药方中：党参、黄芪补气健脾，当归、龙眼肉、养血合营，茯神、酸枣仁、远志养心安神，白术、炙甘草、大枣、和胃健脾，以资气血生化之源。知母滋阴降火、木香、白术健脾理气、使补而不滞，再随证配伍，以配合针灸治疗调理气血，平衡阴阳，宁心安神，使机体恢复到"阴平阳秘，精神乃治"的良好状态。

现代医学研究，头针和体针可刺激大脑中枢释放与睡眠有关的神经递质，激素，神经肽等，其含量直接影响着睡眠和睡醒结构，如NE(去甲肾上腺素)和5-HT(五羟色胺)，二者是对睡眠和觉醒状态起决定作用的一对介质，当脑内NE的含量不变或升高时，降低5-HT含量可引起失眠，当脑内5-HT不变或升高时，降低NE含量可引起嗜睡。正是由于针刺这些头穴和体穴，促使大脑分泌与睡眠有关的神经递质或通过增加可利用的5-HT及调动别的睡眠物质而起到催眠作用，这可能就是针灸治疗失眠的生化机制，使大脑皮层的兴奋与抑制功能达到平衡，以建立起正常的睡眠和觉醒节律。

综上所述，运用针灸配合中药治疗失眠疗效显著，不仅避免了口服西药带来的副作用及耐药，而且简单易行，安全，易于推广，值得广大医务工作者临床应用。