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高压氧结合针灸、药物治疗面神经炎

面神经炎确切病因未明，多认为本病与嗜神经病毒感染有关，受凉或上呼吸道感染为诱因，是茎突孔内面神经的非特异炎症所致的周围面瘫，病理改变为因局部缺血缺氧致血液循环发生障碍，血管通透增加，最终导致面神经肿胀，髓鞘脱失，严重时可伴轴索变，面神经功能障碍。该病治疗目的是促进面神经功能恢复。临床可分为急期、平稳期、恢复期和后遗症期。在发病早期，采用综合治疗，能改善患者症状及临床愈后。

发病初期，药物治疗应用糖皮质激素及维生素，激素治疗可抗炎减轻水肿，多应用7-10天即减量停用，维生素治疗营养神经，促进神经末梢修复再生。针灸治疗有一定疗效，中医多认为本病是因人体正气不足，络脉空虚，风邪乘虚入侵阳明少阳两经，以致气血阻滞，经脉失养，肌肤纵缓不收而发病。针灸治疗可促进经气运行，经络疏通，使面部气血得以疏通，从而达到治疗目的。

近年来，高压氧治疗面神经炎应用于临床呈增多趋势。其作用机制为高压氧下可迅速提高血样分压和血氧浓度，提高血管内血氧弥散范围及距离，使有氧代谢增加，能量产生增加，酸代谢产物减少，细胞水肿改善，氧充足时，三磷酸腺苷储存量增加，可促进轴索再生和髓鞘修复，同时高压氧状态下血管收缩，可使血管床缩小，可缓解面神经管内压力，使面神经水肿减轻[5]。高压氧的作用能直接改善因神经营养血管受压、痉挛或断绝所造成的神经组织缺氧状态，延缓、停止或逆转继发产生的神经纤维、胞体的病理改变和溃变，改善神经元和神经胶质细胞的水肿，能促进周围神经再生、修复。

本研究提示高压氧治疗面神经炎疗效确切，早期治疗能与常规治疗起到协同效果，提高临床治愈率，改善患者预后，面神经炎多突然发病，患者发病后会产生紧张、焦虑、恐惧情绪，我们应针对患者情况，加强宣教，强调早期综合治疗必要，高压氧近10年来用于临床治疗此病，已取得显著疗效。其治疗关键是早期、连续，无副作用，值得临床推广。