电针结合手法按摩颈椎病治疗方法--上海都康仪器设备有限公司

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电针结合手法按摩颈椎病治疗方法

1.电针治疗针刺主穴颈部夹脊穴、阿是穴。配穴颈项痛加风池、大椎、新设；肩痛加肩井、肩髂；上臂痛加臂膈、手五里；前臂痛加曲池、手三里；手指麻木加合谷、落枕、列缺；肩胛区痛加中渚、后溪；头晕头痛加上星、百会、太阳、印堂；下肢无力加足三里、悬钟；恶心、呕吐加中脘、足三里、内关；耳鸣、耳聋加太溪、耳门。针刺得气后，接上北京生产的“多用电子穴位探测治疗仪”的电极，中至大强度刺激，留针30min，每日1次，l0次为1个疗程。
2.手法按摩治疗基础手法(1)用手掌摩法、掌侧滚法放松颈肩、上背部、上肢肌肉5～10min。(2)用拇指指腹一指禅手法对颈椎棘上、双侧棘旁进行揉法、分筋、理筋治疗，从枕部至大椎反复进行数遍。(3)用拇指按、揉，双手捏、拿等手法放松双侧斜方肌，从双侧枕骨粗隆至肩数遍。(4)用轻柔捏、拿手法放松胸锁乳突肌，双侧数遍。(5)对颈三角部(颈外侧斜方肌前、胸锁乳突肌后这一部位)施以轻手法按揉、分筋理筋手法，尤以肌腱韧带附丽处，肿胀、突起、压痛放射点等处，从头至双肩井部反复数遍。(6)用拇指指腹按、揉、拨双肩胛骨处肌肉及肩胛骨内上缘提肩胛肌止点处。(7)点穴法用指腹点颤风池、风府、大椎、肩井、天宗、缺盆、曲池、列缺、合谷、内关、外关等穴位。加减手法(1)颈肩痛甚，颈部活动疼痛受限者，可弹双侧背筋，斜方肌外缘(肩部横梁筋)，力度以弹起为度，不可过大。(2)有头痛头晕、耳鸣、视力下降、恶心、肢软乏力者，可采用刮眉棱骨，即用中指指腹沿眼眶上从攒竹穴，经鱼腰穴推至丝竹空穴；点印堂、太阳、头维、神庭、百会、四神聪、脑户、听宫、听会等穴；用指叩法(指针)沿督脉、膀胱经从前至后叩击头部数遍。(3)若颈椎棘突偏歪即颈椎旋转移位可采用定点旋转扳法。即病人坐矮凳上，以颈椎左旋转移位为例，医者可用右前臂托住病人下颌骨体部，向上稳妥牵引颈椎，使颈椎失稳，向右稍作旋转(幅度45。左右)，左手拇指同时向右推压患椎椎板，常可听到弹响声。若向右移位，医者左、右手交换施术。由于该法用力不大，针对性强、旋转范围小于生理活动范围，因而是安全的，易于施术。
3.疗效评定标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医骨伤科痛证诊断疗效标准》中颈椎病的疗效评价标准。优原有症状体征消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，无颈椎病相关的主诉，能参加正常劳动和工作；良原有症状体征改善，颈肩背痛减轻，颈、肢体功能改善，有间歇性不适，但对工作无明显影响；可自觉症状有改善，但日常活动受限；差与治疗前相比无改善，甚至加重。