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中医脉诊学现代化研究思考与展望

近些年,中医脉诊的现代化发展取得了可观的成果,利用现代科学技术为传统中医脉诊注入生机活力,为中医脉诊的发展与创新了新的思路,并且已经引起国内外学界越来越广泛的关注。但是在发展过程中仍然有许多不可忽略的问题。如:研制成功的脉象仪通过收集脉象信息所描绘出客观的脉象图和真实的脉象信息有一定的差异;各个地方使用的仪器规格、参数标准和分析方法也不完全统一,因此导致脉图的图谱名字相同,但是图形之间有很大差别,并且脉象图的重复性不好。葛丽娜认为,20世纪50年代初起研制出的机械式脉波描记器,60年代进行示波和描记脉图的心电仪或生理记录仪,70年代的仪器主要有:空气压力式、压电元件式、电阻抗式、光电容积式和超声多普勒式传感器,以及80年代相繼出现的微波多普勒、红外线和激光微传感器,这些脉诊仪器描记出的脉图始终没有得到医疗界的认可和推广。主要是因为检测出的波形形态各异,或者无法用于诊断,或者波形的重复率太低无法进行分析等一系列问题。魏红等认为近几十年来脉诊客观化研究受到关注并取得一些成绩,但存在偏离中医理论、反映信息不全面、检测分析标准不统一等问题。在系统分析脉诊客观化研究现状的基础上,提出中医脉诊的发展应该首先继承中医的传统经典理论,如整体观、辨证观、动态观和平衡观;然后再把现代先进的脉诊技术融入到经典的中医理论中去,把中医特色的脉象分析方法和脉诊仪新型的三探头相结合,搭建中医脉学理论与临床实践之间的桥梁,使脉诊客观化的研究不仅有创造性的成果,而且能够在临床中有效地运动成果。
因此,在中医脉诊现代化研究中,应建立完整的脉诊信息分析方法,在运用脉诊仪器获取脉诊信息之后,如何对收集的数据和信息进行特征提取、数据分析和数据挖掘是脉诊现代化的重点,也是中医脉诊发展的难点;同时,如何将脉诊信息中所包含的特征完整、真实地提取和收集,是目前中医脉诊现代化研究面临的挑战。但是,中医脉诊作为一种无创性的诊断技术,不仅是传统中医学诊法中的宝贵财富,而且对于现代医学的发展和突破具有重要的意义。所以,加大力度对脉诊的现代化进行探索与研究,实现中医脉诊的标准化、客观化,不仅有利于中医学的发展与创新,也可以推动中医学走向国际,为更多的国家和地区接受与应用。
脉诊是中医诊法中的重要组成部分,古人云“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧”,可见,脉诊是中医四诊中最为灵巧的一种方法,并且其具有丰富的中医内涵和深厚的理论基础。但是在诊脉过程中,往往由于主观的因素,导致同一种脉象,不同的医生会有不同的认识,这也使大家在脉诊的认识上很难取得一致的认识。因此,加快研究脉诊,使之尽快实现现代化,并且尽快地和临床相结合,不仅能够促进临床水平的提高,也是中医与时俱进的要求。
中医脉诊学也可以说是一门独立的学科,和中医学其他的学科一样,都有自己独特的理论基础,同时建立了独特的方法和完整的理论体系。而中医脉诊学现代化研究是在传统的中医脉诊理论基础上,将现代先进的科学技术、手段和仪器融入到传统的脉诊方法中,对传统的中医脉诊方法进行完善和改进。因此,中医脉诊学原有的传统理论是现代脉诊学研究的前提条件,在此基础上与现代的科学技术相结合,继承和发展中医脉诊学的内容。下面笔者就中医脉诊的理论研究、客观化研究和脉诊仪发展进行综述,并提出目前中医脉诊发展所遇到的问题。

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