陆氏针灸治疗缺血性中风运动功能障碍研究--上海都康仪器设备有限公司

行业新闻

陆氏针灸治疗缺血性中风运动功能障碍研究

缺血性中风病是在气血阴阳亏虚的基础上，风、火、痰、瘀等多种因素共同作用于人体，导致脏腑功能失调，气血逆乱于脑，脑脉痹阻而产生的。近10年针灸治疗中风病的相关大样本和随机对照临床试验逐渐开展，众多的临床研究认为针灸能改善脑组织损伤，促进运动、认知功能的恢复和获得较好的临床终点收益。随着循证医学的兴起，针灸疗法开始接受循证医学科学方法的严格评价，但系统评价结论与临床疗效并不一致。
目前针刺治疗中风病的临床研究存在以下问题：治疗方法没有发挥传统针刺手法的优势；选穴及针刺手法上差异很大，多数研究采用体针，选取四肢穴位，头皮针应用较少。“陆氏针灸”流派形成于清末民初，至今已有百余年历史，是我国近现代在海内外影响最大的针灸流派之一，历史文献及大量专家均将中风病列为陆氏针灸治疗的优势病种之一。陆氏认为，中風病是由气血阴阳亏虚，风、火、痰多种因素相互影响人体，内脏功能失调，气血逆乱于脑所致[13]，故注重肾气和胃气对人体的影响，重视全面切诊，整体治疗，一直是陆氏针灸的主要学术思想及特色技术。陆氏针灸中风病的优势主要在于：1）陆氏将中风分为4型：中寒（脑缺血）、中热（脑充血）、中湿（脑出血）、中燥（脏燥症），中风患者临证时常权衡缓急，处方配穴有常有变，运用“上实下虚”“引而下之”之法治疗中风病，辨证论治，疗效显著。2）针灸并用、针药并用，综合治疗，同时，陆氏针灸尤以强调手法见长，包括爪切进针手法、行气手法以及补泻手法，对于中风病的治疗有着重要的借鉴意义。此次研究结果显示，在药物治疗、康复治疗的基础上加用陆氏针灸综合治疗，对中风运动功能障碍患者运动、平衡、感觉功能的改善均具有积极意义，故可有效降低患者中风中医症候积分及神经缺损程度，提高其肌张力及生活质量，体现出陆氏针灸的明显优势，本研究的局限性在于样本量有限，其统计学意义有待进一步探讨。在今后的研究中，可采取延长随访时间、增加治疗疗程、引入普通针刺对照组、扩大样本量等方式，深入验证陆氏针灸治疗缺血性中风病的有效性。
综上所述，单纯基础康复与陆氏针灸联合基础康复方案均可以有效地改善恢复期缺血性中风患者的肢体运动功能情况，其中陆氏针灸联合基础康复的方案可以更快、更明显地改善中风患者的肢体运动功能、平衡能力、四肢感觉功能、日常生活自理能力，且安全性良好，值得推广。