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中医整体化医疗模式及临床路径在胎动中的应用

先兆流产是临床妇女妊娠的常见疾病,而随着女性生活及工作压力的增加,先兆流产的病发率也越来越高。有研究表明,妊娠成功的关键在于母胎之间的双向免疫调节的平衡,给予先兆流产患者进行正确的治疗能够避免出现先兆流产继发的流产。有研究认为,患者的心理情绪会给治疗带来困难,还可能出现高血压、失眠等不良反应,严重的甚至导致患者流产,对患者的生理及心理造成严重的损害,且不利家庭的和谐。因此,应在给予患者治疗的过程中,采用相应的临床路径干预,缓解患者的不安情绪,临床上对于先兆流产患者的多注重在治疗的方面,常规的临床干预较简单,没有对患者的负面情绪引起较多的重视,无法达到预期的效果。
中医认为,“脏腑经络理论”“七情致病”,中医医学模式具有天人合一、形神合一的健康观,邪正交争、阴阳失调的疾病观,治病求本、未病先防、既病防变的防治观。先兆流产属于中医“胎动不安”“胎漏”的范畴,主要是由于肾虚、脾胃虚弱、气血不足引起。根据患者的不同辨证对其进行治疗,能够充分体现出中医整体化医疗模式的优势,采用中药内服以及外贴的方式,能够有效的提高治疗疗效,给予患者中药内服的同时,采用中药足浴,其药物直接作用于患者的皮肤,通过经络和腧穴的传导,能够使药物直达病灶,不通过患者的肠胃,能够避免对肠胃造成损伤。
随着社会的发展,生活水平的提高,人们对疾病治疗的要求也越来越高,整体化医疗模式在临床中能够发挥较大的优势,其强调以患者为本,对患者进行全身心的治疗,不仅局限于生理的治疗,对其心理、饮食等均有所干预。要求医务人员及医疗人员改变现有的观念,已患者的健康为主,各个科室之间要相互协同合作,全力为了患者的健康服务。有研究表明,随着现代医疗的发展,医疗模式已转为生物-心理-社会医学模式,已经开始重视社会环境与机体及精神因素的整体作用对患者的生命健康和疾病造成的影响。通过平时与患者的交流,以及观察患者的情绪变化,及时对其进行疏导,并对其及家属进行健康知识宣传,告知患者该病的治疗方法及防范,能够有效的缓解患者的焦虑抑郁,鼓励患者以积极的心态面对,有利于提高患者的治疗依从性。在本研究中,采用中医整体化医疗模式干预的患者SAS、SDS评分均小于采用常规临床治疗干预的患者。给予患者制定饮食,能够改善患者的肾虚、脾胃虚弱、气血不足,有利于病情的恢复。根据患者的不同情况进行不同治疗,能够体现以患者为本的特点,通过专门的医疗小组的协同合作,能够更全面的了解患者的病况,并采取正确有效的治疗及干预,能够提高工作效率,有利于增进医患沟通、护患沟通,加强患者参与意识,促进患者监督机制。
有研究表明,正确有效的临床干预能够减少并发症的发生,有利于提高患者满意度。在本研究中,采用中医整体化医疗模式干预的患者并发症总发生率为17.50%,采用常规临床治疗干预的患者并发症总发生率为55.00%;采用中医整体化医疗模式干预的患者疾病知识、用药知识、心理调适、孕期自我监护、营养及休息达标率均优于采用常规临床治疗干预的患者;采用中医整体化医疗模式干预的患者总有效率以及满意度均优于采用常规临床治疗干预的患者。因此,本研究也认为,中医整体化医疗模式及临床路径能够改善胎动不安患者的焦虑抑郁,减少并发症,使医疗费用透明化,提高患者的满意度。
综上所述,中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安(先兆流产)中的应用效果显著,增进医护患三方沟通,监督,参与,提高患者满意度,值得推广。

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