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行业新闻

中医防范医患矛盾的对策探讨

良好的医患关系,是维持医院正常工作秩序的基础。如何营造一种双向共赢和谐的医患关系,是医院、个人、社会和政府的共同责任。

1.培养有岗位胜任能力的急诊医师。“急诊医师,是医师,但不是一般的医师”。急诊医师面对的是症状,而不是确定的疾病,患者病情具有“不确定性”,病情诊断与鉴别需要实实在在的医学功底及经验,预见能力和快速反应及救治能力要求颇高。“一病多症,一症多病”,急诊环境里的判断和诊断及对变化的预估和把控,经常是朦胧世界的涉水探索。呼吁重视急诊医师队伍,要系统培训,要给足待遇。广博扎实的多学科基础,融会贯通的实践经验和随机应变能力,永远的实战状态和强大的心理承受力。

2.换位思考,倡导亲情化医疗服务。2012年5月教育部、卫生部出台的《关于实施临床医学改革教育综合改革的若干意见》一卓越医生教育培养计划指出:未来的医生“在职业活动中要重视医疗伦理问题,珍视生命,关爱病人,具有人道主义精神”。患者在就医过程中出于对病情的担心易产生焦虑、抑郁的负面情绪,这时就需要医生给予同情和理解。换位思考,设身处地为对方考虑,加强沟通技巧,不仅是患者的医护专家,也是患者的倾听者,这是构建和谐医患关系的良药。

3.重视院前急救人才培养,呼唤“急诊创伤外科”设立。院前120急救几乎涉及内、外、妇、儿等科室,需要现场协调能力、专业水平、脑力和体力,是一项非常专业的综合性工作。院前急救架构建立中首要关心的问题就是院前急救人才的培养。“急诊创伤外科”的设立,能确保快速准确地对严重创伤的伤情判断和控制治疗,是抢救成功与否的关键。中华医学会急诊医学学会自成立来就提出过“充实急诊外科,开展创伤急救”的口号,在实践中并没有较好地落实。大多医院虽有急诊科,但多数以内科医师为主。而创伤外科医师均为各病区轮转医师,虽精通自己的专业,但急诊创伤处理未必胜任,不能保证创伤患者的最佳诊断与治疗时间与效果。

4.加强政府部门支持,强势打压医闹及暴力伤医现象。事实上,对于医闹及暴力伤医事件我国并不缺乏相关的法律法规,只是在执行过程中没有发挥应有的效力。一些原本用相关法律法规为医护人员建构起来的保護网,因为执法者的瞻前顾后让医疗机构和医务人员处于无人“保驾护航”的危险地带。2017年7月11日,国家多部门联合发布的《关于印发严密防控涉医违法犯罪维护正常医疗秩序意见的通知》明确提出:建立特殊人群就医接诊制度,遇有醉酒、精神或行为异常的患者就诊,要安排保卫人员陪诊,一旦出现突发情况立即采取果断措施,确保医务人员及患者安全。

5.提高医疗质量、确保医疗安全,建立医疗纠纷处理的新机制。急诊医疗中,应该建立健全病历、抢救记录和医疗文件等完善的安全医疗体制。一份不规范、不完整的病史记录在医疗纠纷中等于没有记录,处于有口难辩的境地。医院要设置专门的纠纷处理部门,培养懂医术会法律的专业人材,加强医疗争议的处理和监管力度。因此,构建和谐医患关系是每一个医院管理者都必须面对和重视的问题。

6.发挥新闻媒体对医患关系的正面宣传作用。作为有社会责任感的媒体,应该准确、全面、客观报道事实,不仅发挥监督与制约医疗部门的作用,更应传递温暖和希望。片面报道或夸大问题的严重性会让公众产生认识偏差,甚至会激化医患关系。宣传报道更多地要倡导群众依法维权,呼吁患者及家属通过合法途径解决医患纠纷。

7.呼吁患者增强对医护人员的理解与信任。医患之间的共同敌人是疾病,医患双方都应该相互尊重相互信任。患者要理解急诊医生的辛苦与不易,因为他们的患者永远不会预约,他们始终坚持“把病人抢救成功,一个家庭就不至于破裂”的信念,医生也要体谅患者及家属迫切治愈和紧张着急的心情。

 

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