腰椎间盘突出症采用针灸推拿治疗的效果分析--上海都康仪器设备有限公司

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腰椎间盘突出症采用针灸推拿治疗的效果分析

腰椎间盘突出症主要是患者腰椎间盘纤维环受损破裂，导致患者腰腿疼痛，或者存在双下肢的敏感度降低、麻木等情况，该病常发生在久坐缺乏活动的人群中，或者见于重体力劳动者。例如长时间久坐的白领、司机等，病发严重时会出现无法行动与工作，需要长时间卧床休息，对患者生活造成较大的影响。本文回顾观察2018年2月至2019年1月期间接收的60例，分析采用针灸推拿治疗后患者治疗疗效、治疗满意度情况，内容如下：

1 资料与方法

一般资料

回顾观察2018年2月至2019年1月期间接收的60例，随机分为对照组与观察组，每组各为30例，对照组中男18例，女12例;年龄从27岁至76岁，平均（38.29±4.20）岁;病程从1周至3年，平均（1.52±0.30）年;观察组中男16例，女14例;年龄从29岁至74岁，平均（37.15±2.08）岁;病程从1周至3年，平均（1.38±0.27）年;两组患者在基本的年龄、性别以及病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规腰椎牵引、中频理疗等治疗，腰椎牵引每天1次，每次持续20min，每次根据患者的症状及体重进行适当的调整牵引力度。5次为1疗程。中频治疗针对患肢与腰部做治疗，每次持续20min，每天1次，5次为1疗程;观察组运用针灸联合推拿治疗，针灸主穴为腰阳关、命门、大肠腧、三焦腧及患处夹脊穴、阿是穴，配穴则针对患者情况而定。如果少阳经疼痛，穴位选取患侧环跳、风市、阳陵泉、足临泣、丘墟;如果太阳经疼痛，则选取患侧承扶、委中、承山、飞扬、昆仑等穴位。上述穴位留针30分钟，每间隔10min行针1次，每天1次，5次为1疗程。推拿手法以患者俯卧位为主，主要运用按法、滚法、拿法、弹拨法等施术于腰背、臀部、患侧下肢至足跟处，配合点按腰背部华佗夹脊穴以及委中、环跳、承山、风市、承扶、绝骨、昆仑等穴位。还可配合腰椎斜扳法以滑利关节。最后以拍打法施术于腰、臀、下肢以放松肌肉结束推拿。推拿手法1日1次，5次为1疗程。

1.3 评估标准

分析不同治疗后患者治疗疗效、治疗满意度情况。治疗疗效分为治愈、显效、有效及无效。治愈为治疗后腰腿疼痛情况消除，恢复正常生活与工作，可以进行80°直腿抬高;显效为治疗后腰腿疼痛情况改善，可以正常生活与工作，可以进行70°直腿抬高;有效为治疗后腰腿疼痛情况有好转，可以进行轻度工作，可以进行50°直腿抬高;无效为治疗后症状、体征与功能情况没有改善，甚至严重化。治疗总有效率为治愈率、显效率和有效率。治疗满意度分为不满意、基本满意与非常满意，满意率为基本满意率和非常满意率。

1.4 统计学分析

将治疗所得数据通过spss17.0分析，计数资料使用卡方检验，p<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗疗效评估情况

见表1，在治疗总有效率方面，观察组为90%，明显多于对照组63.33%，两组数据对比有统计学意义（p<0.05）;

2.2 患者治疗满意度评估情况

见表2，在治疗满意率方面，观察组为86.67%，明显多于53.33%，两组数据对比有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

腰椎间盘突出症一般在青壮年群体中较为高发，患者主要表现为腰腿疼痛与下肢肢体麻木，以及由此带来的运动功能障碍，从而导致患者生活与工作的受限，情况严重会导致肢体瘫痪与神经功能障碍。在中医理论中，腰椎间盘突出症属于“腰腿痛”类别，可以运用多种中医手段干预。例如常见的牵引、推拿、针灸等治疗方式，中医手段干预比手术干预更容易被患者接受，治疗舒适度更高，体验感受更好。

本研究中，在治疗总有效率方面，观察组为90%，明显多于对照组63.33%，两组数据对比有统计学意义（p<0.05）;在治疗满意率方面，观察组为86.67%，明显多于53.33%，两组数据对比有统计学意义（p<0.05）。腰椎间盘突出症会出现髓核朝椎间孔、椎管内异常突出，由此会对神经根造成刺激与压迫，进而导致局部组织的炎性粘连与水肿[4]，进而引发腰腿疼痛与麻木等情况。推拿治疗通过手法干预来达到缓解肌肉痉挛的作用，帮助机体活血化瘀，让肌纤维粘连得到优化，让受压迫与被刺激的神经根得到有效松解，让椎间盘周围的血液循环得到优化，让局部肿胀情况得到改善，减少疾病引发的疼痛状况。针灸治疗可以通过穴位刺激来发挥经络疏通、活血化瘀、祛湿散寒与行气止痛等功效。可以有效的调节受刺激的神经组织得到更好的血供调节，让炎症与水肿得到优化。针刺方式作用在华佗夹脊穴，运用平补平泻手法来有效的强化行气止痛功效。

综上所述，腰椎间盘突出症采用针灸推拿治疗可以有效的提升治疗疗效，患者治疗体验较好，治疗满意度更高。