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上海都康仪器设备有限公司
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知行合一是中医思维培养的基本路径 1. 善诱 唐代文学家韩愈的《师说》有云:“师者,所以传道受业解惑也。”这句话明确指出了教师应该具备循循善诱的能力。中医思维模式培养,就是要注重教学策略的针对性、灵活性、整体性和实效性。例如,讲解取象思维,教师应在掌握大量感性材料的基础上,引导学生通过具象、意象、形象等思维方式,把2个或2种不同的事物或现象加以联系比较,司外揣内,以表知里,并结合抽象思维等方式,让学生从取象的角度去领悟、认识脏腑经络等基本理论,逐步掌握以象测脏或以象揣脏的中医诊疗方法。又如,讲解整体思维,教师应从脏腑、经络、形体、官窍的整体协作逐步培养学生的中医整体观,学会着眼于整体分析问题、解决问题,调治疾病。再如,对于中和思维,教师应始终把平衡和谐的思想贯穿始终,使学生懂得人体必须保持其内外环境的平衡和谐,才能维持正常的生命活动。 2. 劝学 《三字经》云:“教不严,师之惰。”教师除了传道受业解惑之外,还应对学生不断加以引导,劝诫其勤学博学,起到监督、鞭策的作用。纵向要深入地学习中医知识,例如,某院校中医摇篮班]循序开设中医经典课程,从《黄帝内经》到《伤寒论》《金匮要略》等,不断深化经典理论学习,拓宽知识面,让学生反复学习领悟、掌握其精髓和要旨。定期开设如名老中医成才之路、中医讲堂等系列专题讲座,激发学生热爱中医、欲成大医的强烈意愿。横向则广泛地学习传统文化,适当增开《中国传统文化导论》《中国古代哲学》等传统文化课程,深入学习掌握先秦哲学思想中关于整体观、阴阳、五行、精气神等的概念及其论述,如老子对“道”之辩证法、邹衍阴阳五行学说等,这些作为中医理论之源、中医哲学基础,对后世中医理论和实践的发展产生了重大影响。 3. 躬行 “真知”必须以“行”来体现,不行不足以谓之真知。在经历对医学典籍与传统文化的反复学习领悟之后,应鼓励学生尽早接触临床,在学习阶段夯实实践应用基础。在第二学年前,应尽量给学生提供更多便利,鼓励他们下基层、走社区、进医院去实践,在见习过程中,收集临床典型病例,并学会自己主动进行临证思辨。此外,可以通过高年级学生现身说法及名老中医自学成才事例讲解,勉励学生重视医学实践活动,虚心向社会学习、向名老中医学习,多接触患者,多开展诊疗,有效培养学生临证病例资料收集能力,培养学生针对病历进行分析和思考的能力,增强学生对临床诊疗工作的感性认识,加深对中医基础和临床课程内容的理解。 4. 渐悟 悟,即思辨、体悟,在思的基础上整合、融通已有知识,并在学习和实践的过程中,不断形成新的收获。而渐悟,强调悟不是一蹴而就的,而是循序渐进的,是一个不断发展的升华过程。对于中医思维模式的培养,应特别强调学生的悟。医学生学习内容贯通专业基础、四大经典及临床课程,在基础理论学习的基础上,结合反复实践锻炼及不同阶段的学****结,不断培养和提升自身的领悟能力。教师应鼓励学生,促使其力求深刻理解领会中医诊治理论、临床实践的本质,并内化为自己的临证思维能力。例如,引导学生结合自身临床实践进行讨论分析,更深层次理解经典原文和临床病案。通过诊察病情、采集病史、书写病历、陈述四诊要点等模拟仿真演练,实现方药理法知识与辨证论治能力的融合贯通,让学生真正领会辨证论治的真谛。 5. 小结 掌握中医独特的思维模式,是学习中医学各门课程的桥梁纽带,而中医基础理论知识的传授则是培养中医思维模式的起点,不仅贯穿整个大学教育始终,而且直接延伸到医学生今后的临床实践。因此,中医基础理论教师必须加强学生中医思维的培养,引导其活学活用中医理论精髓,为其之后的深入学习及临床实践打下良好基础。
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